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臺北榮總發表視網膜靜脈阻塞最新療法
專欄:榮院翦影         放大字型圖示 放小字型圖示 列印圖示


(臺北訊)臺北榮總於日前發表眼中風最新療法,眼科部收集百餘病例研究發現,眼內注射抗血管內皮生長因子單株抗體藥物,或合併使用類固醇(所謂雞尾酒療法),效果優於傳統內科服藥、雷射或眼內注射類固醇等療法,病患有更佳的視力恢復,且可大幅減少併發症及失明風險。
北榮眼科部主治醫師楊昌叔表示,視網膜靜脈阻塞是一種嚴重影響視力的常見眼睛血管疾病,俗稱「眼中風」,發生率僅次於糖尿病視網膜病變,好發於五十至七十歲,隨年齡老化而增加,危險因子包括高血壓、糖尿病、心血管疾病及青光眼。症狀為突發性視力模糊與局部視野缺損。病因為視網膜靜脈受硬化動脈壓迫血流阻塞,或產生血栓,而導致視網膜水腫、出血及缺血。因此,一旦發生突發性視力降低時,應儘速至眼科門診或急診接受完整的眼睛檢查,以利在黃金時間內搶救視力。
楊昌叔收集整理一〇四例視網膜靜脈阻塞最新治療經驗發現,眼中風最新治療方向,是將抗血管內皮生長因子藥物,直接注射到眼球玻璃體,可抑制因眼內VEGF(血管內皮生長因子)濃度升高導致之廣泛性視網膜血管滲漏,有效減少黃斑部水腫,有助改善並維持眼中風病患視力,但根據疾病的情況,常需要多次注射才能達到穩定的治療效果。
楊昌叔更發現,抗血管內皮生長因子藥物眼內注射治療組視力預後明顯優於傳統保守治療;持續給藥的優於間斷給藥的;早期給藥組優於晚期給藥組。上述單株抗體藥物眼內注射治療,若能合併使用筋膜下類固醇注射或緩慢釋放眼內類固醇植入物,則有加乘效果。
楊昌叔呼籲,若單眼突然視力模糊與局部視野變暗,有可能是眼中風徵兆,應立刻就醫,目前最新藥物眼內注射,能有效減少黃斑部水腫,有助於改善並維持眼中風病患視力。特別是高血壓、高血糖、高血脂等高危險群患者,更應提高警覺預防眼中風失明的悲劇。
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